Equipos usados para la Administración Correcta de los Medicamentos

Se debe tener en cuenta las siguientes precauciones

Farmacología:

• La acción del medicamento depende de la variabilidad biológica,  vía de administración y preparados farmacológica.
• La rapidez de absorción de un medicamento depende de la vía de administración.
• Hay medicamentos preparados para la acción inmediata o para acción retardada.
• La absorción es un proceso por el cual queda disponible en los líquidos corporales el medicamento para su disposición.

Objetivos

• Curar las enfermedades.
• Producir efectos paliativos, curativos o preventivos.
• Prevenir enfermedades.
• Ayudar en el diagnostico.

Higiene y Precauciones

• Lavar bien las manos antes de medir o preparar un medicamento.
• Comprobar de que este limpio o estéril, todo el equipo de acuerdo de la vía de administración del medicamento.
• No devolver a los envases originales los medicamentos no usados o rechazados.
• Mantener siempre los medicamentos perfectamente tapados y en las condiciones necesarias, para su adecuada concentración.
• Evitar la administración cuyo color, olor o consistencia se ha alterado.
• Evitar la administración de dos o mas medicamentos a la vez, a menos que así este ordenado.
• Conocer la dosis del medicamento que este administrando.
• Medir la cantidad exacta del medicamento prescrito.
• Evitar hablar con alguien mientras prepara una medicación.
• Limpiar la boca del frasco después de cada uso y antes de colocarlo en su sitio.
• Medir el medicamento en gotas si así se prescribió.
• Leer la etiqueta 3 veces antes de sacar del frasco del botiquín,  antes de servir la medicación y antes de devolver el frasco en su sitio.
• Evitar administrar un medicamento que se encuentre en frasco o en caja sin etiqueta rotulada.
• Servir la medicina por el lado opuesto de la etiqueta.

Procedimiento General

• Equipo es necesario de acuerdo a la vía de administración.
• Confronte la orden medica, momentos antes de la hoja fijada para la administración del medicamento.
• Saque la tarjeta correspondiente y colóquela en una bandeja.
• Prepare la medicina de acuerdo con la tarjeta.
• Lea el rotulado del frasco 3 veces,  al agarrar el frasco, después de servirlo o envasarlo y antes de colocarlo en su lugar.
• Lleve la medicina a la cama del paciente, llámelo por su nombre para confrontarlo con el de la tarjeta.
• Administre el medicamento por la vía indicada.
• Deje al paciente cómodo.
• Haga las anotaciones respectivas en el siguiente orden:

➧Fecha y hora.
➧Nombre del medicamento.
➧Dosis ordenada.
➧Vía de administración.
➧Firma de la enfermera.

• Administración correcta de medicamentos:

➧Paciente correcto.

➧Medicamento correcto.
➧Dosis correcta.
➧A la hora correcta.

➧Vía de administración correcta.

Reglas básicas de la administración de medicamentos.

• Revisar fecha de vencimiento.
• Preparar el medicamento en el momento que se va a utilizar.
• Administrar el medicamento en el horario indicado.
• Conocer dosis de los fármacos que se usan en pediatría y aclarar con el medico las indicaciones que merezcan dudas.
• Conocer el efecto terapéutico deseado.
• Conocer las posibles reacciones adversas al medicamento que pudiesen presentarse.

Precauciones Generales

• Aplicar los medicamentos inyectados en diferentes sitios según orden medica.
• Agite el envase antes de medir medicamentos líquidos que se puedan precipitar.
• Si un paciente rechaza el medicamento. Identifique la causa, insista, explique sus beneficios, notifique y anote en la historia medica.
• Nunca administrar ni reportar medicamentos que usted mismo halla preparado.
• Nunca anotar un medicamento en la historia medica antes de administrarlo.
• Asegúrese de las condiciones generales del paciente antes de administrarle un medicamento.

Factores que modifican los efectos de los medicamentos

•  Error en la administración de la dosis:

➧ Una dosis menor no produce el efecto terapéutico deseado y una                dosis mayor puede producir una toxicidad.

• Incumplimiento en el horario:

➧ Permite el efecto continuado del medicamento en los niveles terapéuticos deseados.

•  La edad:

➧ Los niños y los adultos mayor son mas susceptibles a la acción de  los medicamentos.

• El peso y el grado de deshidratación:

➧Por lo tanto debe ajustarse la dosis al peso corporal.

•  Vía de administración:

➧El medicamento por vía venosa actúa mas rápido que por otras vías.

     Factores que modifican los efectos de los                                medicamentos

➧En algunas enfermedades se afecta la acción de los medicamentos como son la insuficiencia renal o hepática.

• Tolerancia:

➧Existen algunos medicamentos que hacen que el organismo se habitúe,  lo que evita el efecto,  ejemplo los opiáceos.

• La asociación de medicamentos:

➧La combinación de dos o mas medicamentos produce una interacción que puede reducir,  aumentar o modificar la intensidad del efecto.

• Trastorno del equilibrio ácido-base:

➧Algunos medicamentos se inactivan cuando hay trastorno de este tipo.

• Existen otros factores que afectan la estabilidad de os medicamentos como lo son:

➧La temperatura.
➧El aire.
➧La humedad.
➧La luz.

• Deben de tenerse en cuenta para conservación,  almacenamiento y administración de los medicamentos.
• Vía de Administración
• Equipo a utilizar:

➧bandeja con;  jeringa de 2,  5,10 cc de 4ou o 8ou según la cantidad de liquido.
➧Agujas hipotérmicas.
➧Un (01) algodón humedecidos con alcohol, y dos (02) algodones secos.
➧Tarjetas para medicinas.
➧Sierra para las ampollas.
➧Ampollas o frasco con el medicamento.
➧Cucharas de varios tamaños.
➧Frasco con medicamento gotero.
➧Aplacadores, baja lenguas y gasas.
➧Esparadrapos.
➧Bolsas para desperdicios.
➧Jeringas adicionales.
➧Solución salina 100cc.

Vía de Administración

• Vía oral:

 Es el procedimiento que permite el paso de un medicamento a la circulación sistemática por la vía natural.

 Los medicamento de la vía oral vienen presentados en soluciones,  suspensiones, tabletas y capsulas.

Objetivos de la vía oral

• Obtener efectos locales y generales.
• Administrar medicamentos que no se puedan administrar por otras vías.
• Equivalencias mas utilizadas en la vía oral:

➧-1 onza de 30 mL.
➧-1 cucharadita de 5 a8 mL.
➧-1 cucharada de  15 mL.
➧-1 mL. 20 gotas de liquido acuoso.
➧-1 vaso de 240 mL.
➧-1 taza de 240 mL.

Precauciones de vía oral

• Pulverizar o diluir la píldora tableta cuando se haga difícil la deglución,  cuando es un niño, si no hay contraindicaciones.
• Evitar la administración de medicamentos con leche salvo orden especifica del medico.
• Evitar administrar medicamentos por esta vía a pacientes que estén en coma, que sufren nauseas o vómitos o incapacidad para tomar alimentos por la boca, garganta o esófago.
• Ofrecer agua al paciente para pasar el medicamento ya que otro tipo de liquido puede afectar el efecto del medicamento.
• De el medicamento con abundante liquido para evitar la absorción en el esófago excepto en pacientes con restricción hídrica.
• Suministrar con pitillo soluciones irritantes o que puedan manchar los dientes.
• Los jarabes y emulsiones deben agitarse antes de administrarse para que el liquido sea homogénea.
• Cuando una tableta esta desecha puede estar alterada, y no se debe administrar.

Vía de administración intradérmica

Es la introducción de una cantidad variable de décimas de centímetros de una solución en el espesor de la dermis o corion cuya característica es la aparición de un botón en piel de naranja.

Inyecciones intradérmica

• La parte interna del ante brazo constituye el sitio adecuado para observar la reacción a la sustancia de prueba.
• Deberá limpiarse la piel con algodón humedecido con alcohol, por medio de movimientos circulares, firmes del centro hacia fuera, se introduce la aguja con el bisel hacia arriba, a un ángulo de 15°, hasta que la punta penetre en la capa externa de la piel.
• Al inyectar la solución, deberá formarse una pequeña vesícula.   

            

            Vía de administración endovenosa

Es la introducción de medicamentos mediante venopunción directamente al torrente sanguíneo. Sea por catéter periférico, o central

Objetivo

• Obtener una acción rápida del medicamento.
• Administrar por vía venosa sustancias que no pueden ser administrada por otra vía.
• Aplicar sustancia que sirven como medio del diagnostico

Precauciones

• Comprobar si la inyección esta ordenada por vía endovenosas.
• Sacar el aire de la jeringa antes de aplicar la inyección.
• Aplicar el torniquete en forma que no traumatice al paciente, suéltelo antes de inyectar el liquido.
• Aspire antes de introducir el liquido para comprobar que esta en vena.
• Aplicar lentamente la inyección si no hay contraindicación.
• Observe la reacción del paciente.
• Hacer presión en el sitio donde se aplico la inyección.
• Vigilar presencia de hematomas.

Intravenosa

• Patrón de absorción:  se evita la absorción enteral de posibles efectos inmediato.
• Utilidad: útil en urgencias extremas, permite el ajuste de la dosis suele necesitarse en casos de fármacos proteínicos y peptidos de alto peso molecular, útil para volúmenes grandes o sustancias irritantes.
• Limitaciones y precauciones:  mayor peligro de efectos colaterales por lo general es indispensable inyectar lentamente las soluciones oleosas o sustancias insalubres.